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癫痫病诊断要做哪些检查

发表日期:2017-01-09来源:成都神康癫痫医院 责任编辑:成都神康癫痫医院

  患者咨询:医生您好!我的儿子9岁了,2011年5月6日上午11点30分发烧,发生抽搐,晕迷。曾经在3、4岁的时候出现过一次,这次是第二次了,当地医生怀疑有癫痫的可能性,建议做一次视频脑电图确诊一下。请问癫痫患者不发作时能检查出来吗?癫痫患者不发作时做脑电图检查有意义吗?

  成都神康医院医师回复:癫痫患者在不发作时的脑电图正常与否,受多种因素的影响,如病因、病程、年龄、发作类型、病灶的位置与大小、痫波扩散的范围及程度、脑电图描记情况等。曾有人综合我国近年来的报道得出的结论是,其异常率为69.34%,癫痫波的出现率为46.13%,而且不同类型的癫痫,癫痫波的出现率也不相同,如癫痫强直阵挛发作间歇期脑电图癫痫波的出现率在25%一55%,局灶性癫痫在34%一60%,精神运动性癫痫在20%一40%。小发作由于发作频率较高和其发作特点,脑电图癫痫波的出现率较其他发作类型明显高,而且常在脑电图检查时出现发作。婴儿痉挛发作频率甚高,平均每小时就有近4次发作,脑电图大都可描记到发作时的表现。

  因此,癫痫在其发作间歇期就脑电图而言,仍有代表其自身特点的阳性表现,因而可以据此对过去的诊断和治疗做进一步的评估。所以,在癫痫不发作时做脑电图检查是很有必要的。

  知道了做癫痫检查的必要性,那么癫痫病诊断都要做哪些检查呢?

  癫痫病是一种慢性脑部疾患,癫痫病的主要症状是突然意识丧失,跌倒在地,常致外伤,并见眼球上窜,口吐白沫,呼吸暂停,面色发绀,四肢强直并阵挛抽搐,持续1`2分钟后抽搐停止,患者醒转后对整个过程无回忆,但常自觉全身肌肉酸痛、头痛、困倦、疲乏。单纯症状不能确诊,要确诊癫痫病还需要做相应的检查。

  1、尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。

  2、做一个CT,做一个脑电图,有条件的可以用核磁共振代替CT,用24小时视频脑电代替普通脑电图,脑电图检查被认为是迄今为止最有效的检查方法,常能帮助定位、定性。

  3、影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合症以外,其他均应做此项检查。应当指出的是:影像学检查本身并不能确诊为癫痫,目的是为了搞清病因病位,以及进行治疗和估计预后。

  4、血液化学检查:如血糖、血镁、血钙、药物成分等,血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起癫痫发作的重要因素。可以对伴有癫痫发作的一些疾病的诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择疗效好的药物,确定药物准确的剂量。

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